Januari tot en met juni 2010

De NVZ onderschrijft de richting en ambities van de stuurgroep zwangerschap en geboorte zoals verwoord in het rapport ‘Een goed begin, veilige zorg rond zwangerschap en geboorte’, dat op 6 januari aan minister Klink van Volksgezondheid is gepresenteerd. Voordat de aanbevelingen uit dit rapport tot norm verheven kunnen worden, zullen echter eerst de organisatorische en financiële implicaties bekend moeten zijn.

Conform de afgesproken planning heeft DBC Onderhoud per 15 januari 2010 de concepttarieven voor de DOT-productstructuur beschikbaar gesteld. Per 18 januari 2010 zijn deze wijzigingen ook in de grouper opgenomen. Deze zogenoemde RS04-release is een conceptrelease, bedoeld om zorginstellingen in de gelegenheid te stellen om met DOT te testen en financiële impactanalyses uit te voeren. Dit betekent dat deze uitlevering met nadruk niet bestemd is voor declaratie.

De NVZ vereniging van ziekenhuizen (NVZ) heeft met gemengde gevoelens kennisgenomen van het kabinetsbesluit van 15 januari over de prestatiebekostiging in de zorg. Hoewel de NVZ zich in de hoofdlijnen van het kabinetsbesluit kan vinden, stelt zij wel een aantal randvoorwaarden voor een goede uitvoering van dit besluit. Anders dreigt alsnog een onoverzienbare situatie te ontstaan.

De wereld van ziekenhuizen en categorale instellingen is enorm in beweging. Talloze nieuwe ontwikkelingen volgen elkaar op: de marktwerking, een nieuwe bekostigingsstructuur, veranderende wet- en regelgeving, de ontwikkeling van de arbeidsmarkt en het EPD. De NVZ vereniging van ziekenhuizen biedt om die reden een stoomcursus aan voor managers, beleidsadviseurs, p&o-adviseurs en communicatieadviseurs die graag in korte tijd willen ontdekken welke aspecten in een ziekenhuis van (levens)belang zijn.

‘Nederland Topzorgland. In de top van Europa’. Dat is de titel van het strategiedocument van de NVZ vereniging van ziekenhuizen voor de periode 2010-2015. NVZ-voorzitter Roelf de Boer presenteerde het eerste exemplaar van het document tijdens de jaarlijkse ontmoeting van de brancheorganisatie op 27 januari aan de voorzitter van VNO-NCW, Bernard Wientjes.

De NVZ onderschrijft het advies met de titel ‘Ruimte voor ziekeninnovaties’, dat professor Guus Schrijvers, hoogleraar gezondheidszorg aan de Universiteit Utrecht, op verzoek van de branchevereniging heeft uitgebracht. In het advies geeft Schrijvers aan hoe de bekostiging vanaf 2011 zo kan worden ingericht dat bestaande knelpunten worden opgelost en innovatie versneld kan plaatsvinden. Voorzitter Roelf de Boer van de NVZ bood het rapport op 27 januari aan minister Klink van VWS aan.

Het VMS Veiligheidsprogramma organiseert op vrijdag 12 maart de eerste landelijke themaconferentie ‘Verwisseling van en bij patiënten’. De door het expertteam geformuleerde doelstelling voor de bijeenkomst luidt: primaire verwisselingen van patiënt, plaats en/of zijde of ingreep mogen niet meer voorkomen. Tijdens de conferentie in Utrecht wordt de ziekenhuisbrede werkwijze toegelicht.

De Academie voor Medisch Specialisten organiseert in samenwerking met de NVZ, de Nederlandse Vereniging voor Heelkunde (NVvH), de Orde van Medisch Specialisten en de Nederlandse Vereniging voor Anesthesiologie (NVA) vier regionale conferenties voor alle betrokken specialismen en het OK-management over de nieuwe richtlijn voor de organisatie van het preoperatieve proces.

De NVZ vindt dat nu het kabinet-Balkenende is gevallen, Nederland niet in een bestuurlijk vacuüm terecht mag komen. Het land en de gezondheidszorg mogen niet vleugellam raken. Stagnatie van een aantal belangrijke dossiers zou vervelend zijn, want Nederlandse ziekenhuizen hebben juist nu behoefte aan een duidelijk beleid in de gezondheidszorg. Desondanks zal de NVZ ervoor zorgen dat de kwaliteit van ziekenhuiszorg in Nederland niet in het gedrang komt.

Alle zorginstellingen voor medisch specialistische zorg, dus ook Zelfstandige Behandelcentra (ZBC’s) en privéklinieken, moeten vanaf 2010 kwaliteitsgegevens aanleveren via Zichtbare Zorg.
Dit heeft het Programma Zichtbare Zorg bekend gemaakt.

Het bestuur van de NVZ heeft Margot van der Starre benoemd als directeur. Op 1 mei aanstaande treedt zij in dienst. Zij is de opvolgster van Gita Gallé, die sinds 1 februari lid is van de raad van bestuur van het Jeroen Bosch Ziekenhuis.

De NVZ doet een oproep aan de leden van de Tweede Kamer om de bekostiging van de ziekenhuiszorg donderdag als niet-controversieel te verklaren. Nu de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) zich deze week opnieuw positief heeft uitgelaten over de uitbreiding van het B-segment in de ziekenhuiszorg, stelt de NVZ dat de Kamer zich alsnog achter het beleid van het (demissionaire) kabinet moet stellen.

De vaste Kamercommissie voor Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) heeft in een extra procedurevergadering op 4 maart besloten om het onderwerp ‘prestatiebekostiging’ als controversieel aan te merken. Dat betekent dat de Kamer niet meer met het huidige (demissionaire) kabinet van gedachten zal wisselen over de brief ‘Waardering voor Betere Zorg IV’. Het voor 17 maart geplande algemeen overleg (AO) met minister Klink is geannuleerd. De Kamercommissie verzoekt de minister op een rij te zetten wat de budgettaire consequenties zijn – zowel op macro- als op instellingsniveau – van het besluit om prestatiebekostiging controversieel te verklaren. Op basis van de reactie van de minister zal de Kamer bespreken of hierover alsnog overleg met de minister zal plaatsvinden.

Ziekenhuizen zetten deuren open
De algemene Nederlandse ziekenhuizen houden op 20 maart a.s. de Open Dag van de Ziekenhuizen. Tijdens deze dag krijgen belangstellenden een kijkje achter de schermen van het ziekenhuis. Tussen 10.00 en 16.00 uur zijn er rondleidingen, informatiemarkten en kinderactiviteiten.
De open dag vormt de afsluiting van de campagne ‘Het Ziekenhuis Zorgt’, die de afgelopen drie jaar door de NVZ vereniging van ziekenhuizen is gehouden. Met behulp van deze campagne belichten de ziekenhuizen sinds 2007 op allerlei manieren de werkzaamheden die er plaatsvinden.

Op 16, 17 en 18 maart organiseert NVZ in samenwerking met ActiZ, GGZ Nederland, de Vereniging Gehandicaptenzorg Nederland en UWV Werkbedrijf drie regionale bijeenkomsten met als onderwerp: Arbeidsbemiddeling voor de Zorgsector. Aanmelden hiervoor kan nog tot en met 12 maart.

Hart- en vaatziekten zijn nog altijd de meest voorkomende doodsoorzaak in de westerse wereld. Een groot deel van deze sterfte is toe te schrijven aan het acuut myocardinfarct. De overlevingskans van een patiënt is afhankelijk van een tijdige en juiste diagnose en behandeling, en juiste nazorg in de gehele zorgketen.
Het VMS Veligheidsprogramma organiseert op 22 april voor het thema 'Optimale zorg bij Acute Coronaire Syndromen' een landelijke conferentiedag in Utrecht.

Hart- en vaatziekten zijn nog altijd de meest voorkomende doodsoorzaak in de westerse wereld. Een groot deel van deze sterfte is toe te schrijven aan het acuut myocardinfarct. De overlevingskans van een patiënt is afhankelijk van een tijdige en juiste diagnose en behandeling, en juiste nazorg in de gehele zorgketen.
Het VMS Veiligheidsprogramma organiseert op 22 april voor het thema ‘Optimale zorg bij Acute Coronaire Syndromen’ een landelijke conferentiedag in Utrecht.

Tijdens de open dag van de ziekenhuizen, die komende zaterdag 20 maart wordt gehouden, kan het publiek terecht op ruim honderd locaties van bijna zeventig ziekenhuizen. In deze vestigingen krijgt het publiek rondleidingen, informatie en er zijn veel activiteiten voor kinderen.

Consequenties controversieel verklaren

Het controversieel verklaren van de brief ‘Waardering voor betere zorg IV’, die minister Klink van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) in januari aan de Tweede Kamer zond, heeft nogal wat consequenties. Daarom stuurde Klink op dinsdag 16 maart een brief aan de Kamer waarin hij ingaat op de technische en financiële consequenties van het controversieel verklaren.

De open dag voor de ziekenhuizen is succesvol verlopen. In meer dan honderd vestigingen van bijna zeventig algemene ziekenhuizen namen ruim 200.000 belangstellenden een kijkje achter de schermen. Woordvoerders van de ziekenhuizen spraken van een gezellige drukte, geïnteresseerde bezoekers en waardering voor de mensen die werkzaam zijn in de zorg. Het was voor het eerst dat ziekenhuizen tegelijkertijd hun deuren voor het publiek openden.

Eerste Kamerleden houden grote twijfels

De Eerste Kamercommissie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport had op 22 maart, samen met het Rathenau Instituut, wederom een rondetafelgesprek georganiseerd over het wetsontwerp Elektronisch Patiënten Dossier (EPD). Na afloop leek er bij de commissie nog steeds grote twijfel te bestaan over het doel en de haalbaarheid van het wetsvoorstel

Op 24 maart organiseerde Nictiz voor de tweede keer een conferentie over ‘Eenheid van taal’. Het belang van eenduidige terminologie voor elektronische informatie-uitwisseling in de zorg stond hier centraal.

De NVZ zal het voortouw nemen voor herinrichting van de ziekenhuiszorg. Daarmee reageert de NVZ op de bezuinigingsvoorstellen van de werkgroep curatieve zorg (de werkgroep-Camps), die het kabinet vandaag heeft gepubliceerd.

NVZ vereniging van ziekenhuizen (NVZ) en Universitair Medisch Centrum Utrecht organiseren op woensdagmiddag 30 juni 2010 het symposium "Ziekenhuisinnovaties in tijden van economische crisis". Op dit symposium geven ziekenhuizen, zorgprofessionals, zorgverzekeraars, het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) en de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) - in dialoog met het publiek - hun visie op de rol en de mogelijkheden van innovaties in de ziekenhuiszorg.

Europese wetgeving verplicht de lidstaten om gegevens te verzamelen over de collectieve stralingsdosis van de bevolking.
Het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) heeft het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) opdracht gegeven onderzoek uit te voeren naar de stralingsdoses bij patiënten door radiologische verrichtingen.

Oplossing kapitaallasten overtuigt kamer niet

De problematiek rondom kapitaallasten en de invoering van DOT waren de twee hoofdonderwerpen tijdens het algemeen overleg (AO) dat de vaste Kamercommissie voor Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) op 7 april met minister Klink had.

In een extra procedure-vergadering heeft de Tweede Kamer woensdag 14 april ingestemd met de oplossing van demissionair minister Klink van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) voor de boekwaardeproblematiek in de curatieve zorg. De generieke overgangsregeling van zes jaar voor de kapitaallasten kan doorgevoerd worden.

NVZ Plus!, de betaalde dienstverlening van de NVZ vereniging van ziekenhuizen, heeft een nieuwe website gelanceerd. In deze website is een aantal zaken verbeterd: de gehele menustructuur zit links, de trainingen worden overzichtelijker getoond en de tools zijn de zien in een aparte rubriek.

Het voornemen van demissionair minister Klink (VWS) om per 2011 het bestuur van ziekenhuizen volledig verantwoordelijk te maken voor de honoraria van medisch specialisten is op dit moment onuitvoerbaar. De NVZ zal het voorstel van Klink binnenkort bespreken in een ledenraadpleging.

Het kabinet heeft ingestemd met het concept wetsontwerp over de normering van topinkomens, zoals dat door staatssecretaris Ank Bijleveld (Binnenlandse Zaken, CDA) werd gepresenteerd. Voor alle instellingen geldt dat de beloning van bestuurders openbaar wordt.

Alle ziekenhuizen moeten in 2010 een externe audit laten uitvoeren om te laten zien in hoeverre zij voldoen aan de eisen die worden gesteld ten aanzien van de informatiebeveiliging. De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) heeft deze verplichting opgelegd en wil de rapportage hiervan in de loop van 2010 ontvange

Elke euro die in de gezondheidszorg wordt gestoken, levert 1,30 euro op. Dat staat in een gezondheids- economische studie, die werd uitgevoerd in opdracht van minister Klink en het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport(VWS).

De vrijdag na Hemelvaart, 14 mei, is het bureau van de NVZ gesloten. Vanaf maandag 17 mei zijn we weer gewoon bereikbaar.

Nederlanders nemen ten opzichte van andere Europeanen relatief weinig zorg af. Daarnaast geven Nederlanders internationaal gezien - met 3,7 procent van het bruto binnenlands product (bbp) - het minste uit aan ziekenhuiszorg, huisartsen en specialisten. Ook de productie van de Nederlandse ziekenhuizen is relatief laag. Verder liggen Nederlanders minder vaak en minder lang in het ziekenhuis in vergelijking met andere Europeanen. Dat blijkt uit een onderzoek dat bureau SiRM (Strategies in Regulated Markets) in opdracht van de NVZ vereniging van ziekenhuizen (NVZ) uitvoerde.

De Nederlandse Vereniging voor eHealth (NVEH ) pleit voor een versnelde, duurzame en verantwoorde verankering van eHealth in de zorg. Hiervoor is echter structurele financiering nodig.

Samenwerking van twee volwaardige ziekenhuizen die onder één koepel opereren. Dat is het advies van Berenschot, die de mogelijkheden tot samenwerking tussen het Atrium Medisch Centrum in Heerlen en Orbis in Sittard onderzocht. Voorwaarde om kosten te besparen is wel dat het aantal bedden omlaag moet. Andere mogelijkheden tot besparing zijn verbetering van de ketenzorg, de verhouding dagopname/klinische opname optimaliseren door beter samen te werken en op termijn een besparing op het personeel.

Het aantal dagbehandelingen is in 2009 gestegen tot 51% van het totale aantal opnames. Het is voor het eerst dat in Nederlandse algemene ziekenhuizen meer dan de helft van de opnames in dagbehandeling plaatsvindt. Daarnaast is het aantal ligdagen vergeleken met voorgaande jaren verder gedaald. Was de gemiddelde ligduur in 2008 5,7 dagen, in 2009 daalde dit gemiddelde tot 5,5 dagen. Dit blijkt uit een analyse van de NVZ vereniging van ziekenhuizen (NVZ) op basis van de jaarrekeningen over 2009 van 65% van de Nederlandse algemene ziekenhuizen.

Op woensdagochtend 26 mei brachten Tweede Kamerleden Margreeth Smilde en Ciska Joldersma (CDA) een werkbezoek aan de spoedeisende hulp (SEH) van het Medisch Centrum Haaglanden (MCH) locatie Westeinde in Den Haag. Onlangs maakte de CDA-fractie haar belangstelling voor een bezoek kenbaar, waarna de NVZ samen met MCH de organisatie in gang heeft gezet. Namens de NVZ was onder meer voorzitter Roelf de Boer aanwezig.

Op donderdag 1 juli vindt in het Spoorwegmuseum te Utrecht de landelijke kick-off plaats van de kenniscarrousel, die verschillende regio’s in Nederland aandoet om tot afspraken te komen over medicatieoverdracht in de keten. Zorgverleners uit alle regio’s komen op deze dag samen om het startsein te geven voor de landelijke implementatie van de richtlijn ‘Medicatieoverdracht in de keten’ die vanaf 2011 geldt.

Onder het toeziend oog van meer dan duizend gasten heeft Marcelis Boereboom, directeur-generaal van het ministerie van VWS, de Gastvrijheidszorg Award 2010 uitgereikt aan het Elkerliek ziekenhuis in Helmond. Ook verpleeghuis Hogewey in Weesp, onderdeel van Vivium Zorggroep ontving de prijs in de vorm van een bronzen beeld van vier personen die met elkaar verbonden zijn.

Het Laurentius Ziekenhuis in Roermond, het Atrium MC in Heerlen en het Academisch Ziekenhuis in Maastricht blijven voorlopig in onzekerheid over de steun die ze aan de provincie Limburg hebben gevraagd.

De Nationale ombudsman, Alex Brenninkmeijer, vindt dat de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) in 2007 voor onnodige onrust heeft gezorgd bij ziekenhuizen en patiënten door onduidelijke communicatie en onzorgvuldige berichtgeving over de intensive carezorg in kleine ziekenhuizen. De ziekenhuizen kregen te laat duidelijkheid over de eisen waaraan zij moesten voldoen en de termijn waarbinnen dat moest. In de media gaf de IGZ bovendien een te ongenuanceerd beeld van de kwaliteit van de zorg op de IC-afdelingen bij de ziekenhuizen.

Nederlandse onderzoekers en artsen hebben een zwarte doos voor in de operatiekamer ontwikkeld. Het principe is hetzelfde als dat van de black box in een vliegtuig: tijdens operatie, bevalling, of medische handeling worden gegevens van de patiënt geregistreerd en de handelingen van artsen vastgelegd.

Er moet een minister komen voor innovatiebeleid. Dat stelde de voorzitter van de NVZ, Roelf de Boer, tijdens het congres 'Ziekenhuisinnovaties in tijden van economische crisis' van de NVZ en het Universitair Medisch Centrum Utrecht op 30 juni. Innovaties in de medisch specialistische zorg worden volgens De Boer nu sterk belemmerd.