De Tweede Kamer heeft tijdens een algemeen overleg op 19 mei
steun verleend aan het plan van minister Klink van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport (VWS) om per 2011 een budgetteringsmodel voor
medisch specialisten in te voeren. Het plan houdt onder meer in dat
dat besturen van ziekenhuizen verantwoordelijk worden voor de
budgetten van specialisten. Klink wil hiermee overschrijdingen van
het Budgettair Kader Zorg (BKZ) in de toekomst onmogelijk
maken.
De fracties die tijdens het Kameroverleg het woord voerden (CDA, PvdA, SP, VVD, ChristenUnie en GroenLinks), steunden de plannen van de minister op hoofdlijnen, maar plaatsten wel enkele kanttekeningen. Verschillende woordvoerders – Margreeth Smilde (CDA), Mark Harbers (VVD) en Esmé Wiegman (CU) – uitten hun zorg over de haalbaarheid van de invoering van het plan, dat ook door Klink zelf ambitieus is genoemd. Zij benadrukten dan ook het belang van een stevig draagvlak voor het plan bij veldpartijen, met name de Orde van Medisch Specialisten en de NVZ. Daarbij ontkwam Wiegman niet aan de indruk dat de verantwoordelijkheid voor de medisch-specialistische budgetten bij besturen 'over de schutting is gekieperd zonder er een gereedschapskist bij te leveren'.
Flankerend beleid
Ook de andere partijen vroegen de minister om meer duidelijkheid
over het flankerend beleid, dat hij in zijn Kamerbrief van 26 april
had aangekondigd. Het gaat hierbij om een set van maatregelen die
de nieuwe wijze van budgettering mogelijk moeten maken. Op
aandringen van de Kamer zegde Klink toe dat dit flankerend beleid
voor 1 juli aan het parlement wordt aangeboden, zodat er nog voor
het zomerreces een debat over kan plaatsvinden. Het definitieve
Kamerbesluit zou vervolgens in september of oktober zijn beslag
moeten krijgen: dan legt de minister wijzigingsvoorstellen voor
aanpassingen in de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) aan de
Kamer voor.
Besturen aan zet
In zijn beantwoording van de Kamervragen gaf minister Klink aan dat
ook wat hem betreft draagvlakverwerving en zorgvuldigheid
vooropstaan. Hij plaatste de maatregelen niet alleen in het kader
van budgetbeheersing, maar stelde dat ze ook een van zijn
hoofdpunten van beleid (het verder bevorderen van de kwaliteit van
zorg) ondersteunen. 'Daarom wil ik per se de besturen aan zet
hebben', aldus de bewindsman.