Onder de titel ‘Samenwerken en concurreren in de zorgsector, kansen, mogelijkheden en grenzen’ heeft de Nederlandse Mededingingsautoriteit (NMa) onlangs een brochure gepubliceerd. Deze brochure is een vereenvoudigde versie van de nieuwe ‘Richtsnoeren voor de Zorgsector’ van maart 2010.
Doel van de brochure
Sinds de invoering van marktwerking in de zorg gelden er nieuwe regels voor samenwerking tussen zorgaanbieders. De NMa heeft gemerkt dat dit bij zorgaanbieders - en dus ook bij ziekenhuizen - soms tot verwarring leidt. Met deze brochure geeft de NMa een beeld van de mogelijkheden en de wettelijke grenzen van de Mededingingswet.
Deze brochure gaat vooral in op de meest voorkomende situaties. Een uitgebreidere handleiding van de (on)mogelijkheden van samenwerking is de eerder gepubliceerde Richtsnoeren voor de Zorgsector 2010.
Samenwerking binnen een maatschap of coöperatie
Als er binnen een maatschap of coöperatie wordt samengewerkt is het van belang of deze met de samenwerkingspartners één onderneming vormt. De belangrijkste vraag is dan of de zorgaanbieder het eigen commerciële beleid kan bepalen. Is dat het geval, dan opereert de instelling als afzonderlijke onderneming. De afspraken met partners vallen daarmee onder de Mededingingswet. Dit betekent dat men niet gezamenlijk prijzen mag vaststellen of markten mag verdelen. Er is meestal sprake van één onderneming bij gezamenlijke aansprakelijkheid en als men de winsten en verliezen intern verrekent en
zich samen presenteert als één organisatie.
Overige onderwerpen
De brochure gaat verder in op onderwerpen als groepsvrijstellingen en samenwerkingsafspraken die verboden zijn, zoals: prijsafspraken, marktverdelingsafspraken (wie op welke locatie zorg levert) vooroverleg over aanbestedingen en gemeenschappelijke leveringsweigering (boycot). Verder beschrijft de brochure in het kort wat wel mag, mits de samenwerking de patiënt ten goede komt en er voldoende restconcurrentie overblijft. Daarbij kunnen sommige kwaliteitsafspraken echter riskant zijn.
Boetes
In de brochure waarschuwt de NMa nog maar weer eens voor sancties bij overtreding van de Mededingingswet. De sanctie die de NMa het meest toepast, is het opleggen van een boete. Deze kan oplopen tot maximaal 10 procent van de totale jaaromzet van de onderneming. Ook kan de NMa persoonlijke boetes opleggen aan de persoon die gezien wordt als de opdrachtgever of degene die hoofdverantwoordelijk is voor de overtreding. Deze boetes kunnen oplopen tot maximaal 450.000 euro per persoon.
De NVZ voert op dit moment overleg met de NMa en de NZa over de organisatie van een conferentie die over de nieuwe Richtsnoeren voor de zorgsector begin 2011 zal worden gehouden. Hierover volgt binnenkort meer informatie.
Informatie: Bert Hermans, telefoon 030-273 92 24 of hegm.hermans@nvzziekenhuizen.nl