Medio juni schreef VWS in een brief aan de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) zeer terughoudend te willen zijn met betrekking tot het uitvoeren van FB-onderhoud in 2011. Er is in het Budgettaire Kader Zorg (BKZ) ook geen financiële ruimte beschikbaar. Eventueel FB-onderhoud dient dan macro-neutraal te worden bekostigd. Met zicht op een nieuw bekostigingssysteem is ook de NVZ van mening geen prioriteit te moeten geven aan onderhoud aan het FB-model. Zeker wanneer geen extra budgettaire ruimte beschikbaar is, leidt FB-onderhoud tot onwenselijke en willekeurige budgettaire herallocaties. De recent door VWS afgekondigde korting voor 2011 vormt een extra argument om niet over te gaan tot FB-onderhoud.
Verouderd
De inzet van de NVZ ten aanzien van FB-onderhoud is al jarenlang hetzelfde. De NVZ onderkent dat het FB-bekostigingssysteem verre van optimaal en volledig verouderd is. Vele FB-parameters zijn niet meer juist, innovaties en dure geneesmiddelen kunnen niet afdoende worden bekostigd. Meer specifiek worden vanuit de achterban diverse problemen gerapporteerd met betrekking tot de bekostiging van de intensive care zorg, de endoprothese vaatchirurgie, wervelkolomoperaties en longchirurgie bij oncologische patiënten.
Voorstellen
Op beleidsmatige gronden zoals eerder genoemd, raadt de NVZ echter onderhoud aan het FB-systeem sterk af. De NVZ is in principe dan ook niet voornemens om concrete voorstellen voor FB-onderhoud in te dienen bij de NZa.
Medio juli heeft de NVZ dit schriftelijk aan de NZa kenbaar gemaakt. Daarbij is overigens wel opgemerkt dat wanneer de NZa besluit om toch over te gaan tot (beperkt)
FB-onderhoud voor 2011, de NVZ zich het recht voorbehoud om alsnog voorstellen voor onderhoud in te dienen.
Prioriteitenlijst
De NFU heeft in overleg met ZN een prioriteitenlijst voor FB-onderhoud bij de NZa ingediend,bestaande uit een zestal knelpunten. De bekostiging voor deze voorstellen dient in de visie van de NFU en ZN plaats te vinden vanuit de verlaging van de richtlijnwaarden voor de ICD en de eerste lijnsdiagnostiek. Zoals reeds eerder in NVZ-nieuws aangegeven, is de NZa per 1 augustus jl. een onderzoek gestart naar de kosten van de eerste lijnsdiagnostiek.
Technisch Overleg
Naar aanleiding van de ontvangen reacties heeft de NZa voor eind augustus een technisch overleg gepland met partijen. De NVZ zal in dit overleg nadrukkelijk bepleiten om niet over te gaan tot FB-onderhoud. Mocht hier echter geen gehoor aan worden gegeven, dan zal ook de NVZ een lijst met FB-knelpunten indienen. Via NVZ-nieuws worden leden nader op de hoogte gehouden van het verdere verloop van dit traject.